Kapillär återfyllnad tå
•
Patienter med kritisk ischemi bör snarast remitteras till specialistklinik för bedömning och handläggning. Vid tydlig klinisk bild bör inte handläggning fördröjas av extensiv bilddiagnostisk utredning.
Icke-invasiv
Majoriteten av patienter med manifest benartärsjukdom har en generell kärlsjukdom och bör ges sekundärprofylaktisk behandling med riskfaktorsanering, förändring av livsstilsfaktorer samt farmakologisk behandling. Denna behandling skall ges också om invasiv behandling utförs.
Riskfaktorsanering
Absolut rökstopp.
Gångträning i form av promenader. Ansträngning över smärtgränsen rekommenderas och det är viktigt att informera patienterna att detta inte är farligt!
Kostråd enligt riktlinjer med ökat intag av grönsaker och frukt.
Farmakologisk behandling
Vid misstanke om sårinfektioner bör odlingar tas och adekvat antibiotikabehandling insättas. Förutom adekvat behandling av bakomliggande sjukdomar bör samtliga patienter med manifest perifer kärlsjukdom erhålla lipidsänkande behandling och trombocytaggregationshämmare enligt ESC/ESVS riktlinjer.
Lågdosbehandling med rivaroxaban 2,5 mg två gånger om dagen kombinerat med acetylsalicylsyra (ASA) minskar ris
•
Tecken på att lindningen är för hård
- Kalla eller bleka tår/fot
- Om tårna eller foten blir kalla, bleka, blåaktiga eller får en onormal färg kan det tyda på nedsatt blodcirkulation.
- Domningar eller stickningar
- Om personen känner domningar, stickningar eller en känsla av att foten "somnat", kan det vara ett tecken på att lindan sitter för hårt.
- Ökad smärta
- Om smärtan ökar efter lindningen är det ett tydligt tecken på att något är fel.
- Svullnad nedanför lindan
- Om foten eller tårna börjar svullna kan det innebära att blodet och lymfvätskan inte kan cirkulera ordentligt.
- Svårt att röra fot eller tår
- Om rörelsefriheten i foten eller tårna är begränsad kan lindan vara för stram.
Kontrollera lindningen:
- Känseltest med två fingrar
- Försök föra in två fingrar under lindan.
- Om det är omöjligt eller väldigt svårt är lindningen troligen för hård.
- Kapillär återfyllnad
- Tryck lätt på en tånagel så att färgen försvinner. Färgen ska återvända inom sekunder.
- Om det tar längre tid tyder det på dålig cirkulation.
- Jämför båda benen
- Jämför det lindade benet med det andra. Om det ser onormalt ut (färg, form, temperatur) kan lindningen behöva j
•
Svårläkta sår
Nationellt vårdförlopp med regionala tillägg.
Omfattning från kunskapsstödet
Vårdförloppet inleds när ett person äger fått en sår likt är alternativt bedöms existera svårläkt, samt avslutas när såret är läkt samt eventuella egenvårdsåtgärder för för att undvika nya sår besitter etablerats samt fungerar väl.
Vårdförloppet omfattar analys, behandling samt förebyggande åtgärder för för att undvika nya sår, samt berör vårdnivåerna primärvård (begreppet avser primärvård i distrikt och kommun) och specialiserad vård.
En fullständig beskrivning från kriterier för omfattningen finns under rubriken Ingång samt utgång.
Vårdnivå samt samverkan
Patienter tillsammans svårläkta sår behandlas inom olika medicinska specialiteter samt på olika vårdnivåer liksom primärvård (begreppet avser primärvård i distrikt och kommun) samt specialiserad vård. Jämlik och högkvalitativ vård förmå åstad
- Jämför det lindade benet med det andra. Om det ser onormalt ut (färg, form, temperatur) kan lindningen behöva j